Педиатрия | Республиканская научная медицинская библиотека

В данном разделе Вы можете ознакомиться с обзорами литературы, доступными в ГУ «Республиканская научная медицинская библиотека». Для заказа полного текста воспользуйтесь Электронной медицинской библиотекой https://mednet.by/ или сервисом Электронной доставки документов https://mednet.by/pravila-edd.html.

Саркопеническое ожирение у детей: клиническое значение, подходы к диагностике и терапии / Е. В. Павловская [и др.] // Вопросы детской диетологии. – 2023. – Т. 21, № 5. – С. 63–70.

Саркопеническое ожирение (СО) – функциональное и клиническое состояние, которое характеризуется избытком жировой массы тела и снижением массы скелетной мускулатуры. Двойное негативное действие ожирения и саркопении на здоровье человека проявляется повышением риска развития широкого спектра хронических неинфекционных заболеваний и снижением эффективности терапевтических мероприятий. Ранее считалось, что СО развивается преимущественно у лиц пожилого возраста, однако в последнее десятилетие выявлены высокие показатели его распространенности у детей. Единые диагностические критерии СО к настоящему времени отсутствуют. В современной педиатрической практике для выявления СО используют расчетные индексы, основанные на измерении количества и качества мышечной массы. У взрослых при диагностике саркопении помимо выявления снижения мышечной массы и силы также оценивают снижение физической работоспособности. Подходы к лечению СО у детей в настоящее время ограничены немедикаментозными методами, ведущее значение среди которых имеют достаточное потребление белка и физические упражнения в силовом и аэробном режимах. В обзоре суммированы современные представления о распространенности, патогенезе и клиническом значении СО у детей, а также о методах его диагностики и лечения.

Херувизм / В. Н. Котов [и др.] // Педиатрия. Журнал имени Г. Н. Сперанского. – 2023. – Т. 102, № 6. – С. 81–88.

В обзоре литературы представлены современные данные о редком наследственном заболевании — херувизме у детей и подростков, методах его диагностики и стадирования. Рассмотрены причины и возможные механизмы развития данного состояния (мутации в гене SH3BP2, роль системы RANKL-OPG и TNF-альфа в патогенезе херувизма). Описаны клинические проявления болезни. Изложены и проанализированы различные методы лечения (медикаментозный и хирургический). Отдельное внимание уделено препарату деносумаб, как наиболее эффективному в лечении херувизма.

Шудуева, А. Р. Состояние дыхательной системы у детей с гемодинамикой Фонтена / А. Р. Шудуева, И. А. Ковалев, Ю. Л. Мизерницкий // Педиатрия. Журнал имени Г. Н. Сперанского. – 2023. – Т. 102, № 6. – С. 115–122.

Операция Фонтена предполагает полное разделение легочного и системного кругов кровообращения у пациентов с функционально единственным желудочком сердца, что значительно улучшает их качество жизни и становится предпочтительным методом паллиативной хирургии при врожденных пороках сердца с унивентрикулярной гемодинамикой. Но данная процедура при всех ее преимуществах сопряжена с рядом ограничений, связанных с уникальным вариантом кровообращения. Уникальность гемодинамики Фонтена заключается в том, что в ее основе лежит пассивный (непульсирующий) легочный кровоток, обеспечивающий газообмен и преднагрузку единственного (системного) желудочка. Легочный кровоток определяется центральным венозным давлением и легочным сосудистым сопротивлением. Следовательно, системная желудочковая преднагрузка и сердечный выброс зависят от хорошей функции легких и низких значений легочного сосудистого сопротивления. Различные легочные анатомические или патофизиологические изменения могут поставить под угрозу оптимальное кровообращение Фонтена. В обзоре представлены данные о сердечно-легочных взаимодействиях в кровообращении Фонтена, вариантах нарушения функции легких и их причинах, известных в настоящее время.